Registratieformulier NVSA congres 2022:
'Feestje?'
Maastricht, vrijdag 9 en zaterdag 10 december 2022
Algemene informatie
Naam
*
Voorletters
*
Titel
*
Geslacht
*
man /
vrouw /
anders
E-mail
*
Kantoor
*
Postadres
*
Postcode
*
Gemeente
*
Congres
zal
deelnemen
zal
niet deelnemen
aan het NVSA congres
'Feestje?'
op 9 en 10 december 2022.
Lid NVSA / NVJSA (inschrijfgeld 300,-)
Aspirant-lid NVSA (inschrijfgeld 300,-)
Overig (inschrijfgeld 575,-)
Diner
zal
deelnemen
of
zal
niet deelnemen
aan het diner op 9 december 2022.
Bijzondere dieetwensen
neen of
ja. Zo ja, gelieve e.e.a. nader te omschrijven in het tekstveld hieronder:
geen
Busvervoer naar Restaurant Chateau Neercanne
wenst gebruik te maken van busvervoer naar Restaurant Chateau Neercanne:
ja of
neen.
In geval van annulering vσσr 28 november 2022 wordt het door u betaalde inschrijfgeld gerestitueerd minus 40,- administratiekosten. Voor annuleringen op of na 28 november 2022 is geen restitutie mogelijk.
*
geeft een verplicht veld aan.